天长市圆梦助学公益协会入户调查表（一人一表） | ||||||||||||
日期 | 姓名 | 年龄 | 性别 | 所在学校及班级 | 学习情况 | 家庭住址 |
监护人姓名电话
| 与家庭成员关系 | 姓名 | 年龄 | 健康状况 | 身份证及电话号码 |
年家庭收入来源及金额 | 其它社会救助情况及金额 | 信息提供人或单位 | 调查人员姓名电话 | 调查人员初步建议 | 协会意见 | 备注 | ||||||
无 | ||||||||||||
说明：一 、孩子要经常和资助人联系；
二 、过年过节要向资助人问好；
三 、期中期末要向资助人汇报学习情况。 所有这些都要由孩子自己完成。
电话 13956322280 协会网站 http://www.tcymzx.com
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